통풍 증상, 원인, 진단 및 치료 방법 총정리

통풍은 혈액 내 요산 농도가 높아지면서 요산염 결정이 관절과 주변 조직에 쌓이는 질환입니다. 이러한 현상은 심한 염증과 극심한 통증을 유발할 수 있으며, 장기간 방치하면 관절 변형과 기능 장애를 초래할 수 있습니다.

 

본 글에서는 통풍의 원인, 증상, 진단 및 치료 방법을 자세히 살펴보겠습니다.

 

조헌병 증상, 원인, 진단 및 치료 방법 총정리

 

정의

통풍은 요산이 체내에서 과도하게 생성되거나 배출이 원활하지 않아 발생하는 질환입니다. 요산은 퓨린 대사의 부산물로, 일반적으로 신장을 통해 배출되지만, 특정 요인에 의해 배출이 원활하지 않으면 혈액 내 요산 농도가 높아지게 됩니다. 이로 인해 요산염 결정이 관절에 침착되어 염증을 유발하고, 통증을 초래하게 됩니다.

원인

요산 과잉 생성

요산은 퓨린 대사의 결과물로 생성됩니다. 과도한 퓨린 섭취(육류, 해산물, 알코올 등)나 체내 대사 이상으로 인해 요산이 과잉 생산될 수 있습니다.

요산 배출 저하

신장의 기능이 저하되거나 특정 약물(이뇨제, 면역억제제 등)이 요산 배출을 방해하면 혈중 요산 농도가 증가하여 통풍이 발생할 가능성이 높아집니다.

고위험군

나이가 많거나 비만, 대사증후군, 고혈압, 당뇨병 등이 있는 사람들은 통풍의 위험이 높아집니다. 또한, 남성의 경우 폐경 전 여성보다 요산 배출 능력이 떨어지기 때문에 발생 가능성이 큽니다.

증상

무증상 고요산혈증

혈청 요산 농도가 높아도 증상이 없는 경우가 많습니다. 대부분의 사람들은 별다른 증상 없이 평생을 보낼 수도 있습니다.

급성 통풍성 관절염

갑작스럽게 극심한 관절 통증이 발생하며, 특히 엄지발가락 관절에서 흔히 나타납니다. 붓고 빨갛게 변하며, 몇 시간 이내에 통증이 심해질 수 있습니다. 치료하지 않으면 며칠에서 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.

간헐기 통풍

급성 발작 후 증상이 사라지는 시기를 말합니다. 하지만 치료를 받지 않으면 재발 가능성이 크며, 점점 발작 간격이 짧아지고 통증이 심해집니다.

만성 결절성 통풍

장기간 통풍을 방치하면 관절 주변에 요산 결절(토피)이 형성됩니다. 이로 인해 관절 변형이 심해지고 움직임이 제한될 수 있습니다.

진단 및 검사

검사 방법	설명
관절 윤활액 검사	관절에서 윤활액을 채취하여 현미경으로 요산 결정을 확인
혈청 요산 검사	혈액 내 요산 농도를 측정하여 고요산혈증 여부 확인

치료

급성 발작 치료

급성 발작 시 콜히친(colchicine), 비스테로이드 항염제(NSAIDs), 스테로이드 등을 사용하여 염증을 완화합니다.

만성 통풍 관리

요산 수치를 낮추기 위해 알로퓨리놀(allopurinol), 프로베네시드(probenecid) 등의 약물을 사용합니다. 또한, 생활습관 개선이 필수적입니다.

예방 및 생활 가이드

식이 조절

고퓨린 식품(붉은 고기, 해산물, 술) 섭취를 줄이고, 물을 충분히 마셔 요산 배출을 촉진해야 합니다.

운동과 체중 관리

적절한 체중을 유지하고 규칙적인 운동을 통해 대사 건강을 관리하는 것이 중요합니다.

약물 복용

의사의 처방에 따라 약물을 꾸준히 복용하여 요산 농도를 조절해야 합니다.

통풍은 관리가 중요한 질환입니다. 조기에 적절한 치료와 생활습관 개선을 통해 합병증을 예방하고 건강한 삶을 유지할 수 있도록 해야 합니다.